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公卫慢病管理方案，主要包括慢病早期筛查，慢病风险预测，预警与综合干预，以及慢病人群的综合管理，慢病管理效果评估等。以高血压、2型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口推进基层慢病医防融合，切实提升慢病规范管理质量；鼓励上级医疗卫生机构的专科医生和公共卫生医师参与；优化服务流程，为慢病患者提供预约、筛查、建档、随访、健康教育等服务；开展重点人群随访和健康教育，利用大数据开展区域卫生健康状况分析。以切实推进国家的“深入推进基层慢病医防融合”政策落地。

◆   质量提升 
提升医生诊疗水平，提升患者的自我管理能力
◆  全流程管控 
慢病全流程管理，真正控制好慢病
◆  一站式管理 

智能识别，便捷监测，自动整理，自动预警，统计分析

◆  行业领先 

实用、安全、可靠、成熟、先进、规范、易用

◆  降本增效

减少工作量、降低出错率；减少人工成本，缩短检查时间