医联体主要有4种组织模式:
一、医联体,是城市开展医联体建设的主要模式。以1家三级医院为牵头单位,联合若干城市二级医院、康复医院、护理院以及社区卫生服务中心,构建“1+X”医联体,纵向整合医疗资源。有条件的地区推行医联体内人、财、物统一管理模式,促使医联体成为目标一致的共同体。不具备条件的,可在医联体内以对口帮扶、技术支持为纽带形成松散型合作,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。
二、医共体,是农村开展医联体建设的主要模式。重点探索以“县医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础”的县乡一体化管理,构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系。
三、专科联盟,指医疗机构之间以专科协作为纽带形成的联合体。以一家医疗机构特色专科为主,联合其他医疗机构相同专科技术力量,形成区域内若干特色专科中心,提升解决专科重大疾病的救治能力,形成补位发展模式。横向盘活现有医疗资源,突出专科特色。
四、远程医疗协作网,由牵头单位与基层、偏远和欠发达地区医疗机构建立远程医疗服务网络。大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设,鼓励二级、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗服务。
在医共体内,实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械、信息等统一管理,推动各个医疗机构由无序竞争向“一家人”融合发展转变。省级专家定点帮扶,家庭医生健康管理,互联转诊畅通无阻,努力让老百姓“看得好病”。
截至目前,河南省已组建城市医联体近300个,47个县(市)的149个紧密型县域医共体落地见效。以息县、郸城等地为代表,已探索形成了全国领先的县域医改成熟经验。健康一体机作为医疗终端在医联体的建设中可以为基层医生赋能,并成为远程医疗的一种实现手段。
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